今天是王尔谦作为医生期待已久的日子，他要跟自己的老师傅誉恒上同一台手术——心脏活体移植。
这台手术由他完成，傅誉恒做指导。
自从上个星期傅誉恒告知他由他主刀这台手术起，他就一直在做准备，他要让自己医学生涯第一台活移手术无可挑剔，做到极致。
尽管是作为导师参与这台手术，傅誉恒还是严格督促手术流程。
“尔谦，我们最后核实一遍病人的情况。”
王尔谦早已熟悉病人的数据，张口就来：“病人心脏有主动脉瘤，长期过度疲劳引起心脏衰竭，然后有肺动脉高压。”
“这次手术流程是什么？”
“切除主动脉瘤，移植换掉受损的主动脉部分，然后将捐赠的心脏与主动脉中断端连接。”
“手术的主旨是什么？”
“严于术前，精于术中，勤于术后。”
“不错，头脑很清晰，等会儿开始手术，如果你的实力允许，麻烦你解说一下手术过程。”傅誉恒微笑说：“不用紧张，万事有我。”
确实，这台手术有傅老师在，王尔谦才显得更有底气，信心十足。
手术开始了，麻醉生效后，完成摆体位、深静脉穿刺、插管等一系列准备工作后，整个手术室冷凝下来，开启病人生理机能监测。
王尔谦集中精力，说：“患者四十二岁男性，术中注意监测血压、心率和血氧变化，开始手术，超声刀。”
助手把超声刀递到他手上，王尔谦一边沉着讲解一边开胸：“从胸骨正中切口，游离出上下腔静脉、主动脉和肺动脉。”
他的刀法流畅，尽管没有像傅誉恒这种老医生那么娴熟，但畅通的手法在开胸时是很关键的，直接关系到之后心脏植入的空间位置。
“小刘注意观察病人的心率和血压变化。”
“目前一切正常。”刘医生确定。
开胸后，病人整个胸腔包括心脏都敞开在视野内，活动的心脏一下一下的律动鲜活而真实，“静脉注射肝素，主动脉灌注冷心肌麻痹液。”
心脏的主动脉瘤向外呈现，王尔谦专注的拿镊子轻轻夹住瘤体，观察了一下：“切除主动脉瘤，但要注意角度，否则伤及主动脉会引起病人大出血。”
王尔谦在切除主动脉瘤的时候谨慎而精准，当他把整个瘤完整无缺的切割下来时，暗自松了一口气，没有伤及大动脉说明是比较成功的，他把瘤子放在手术盘里，“送去做病检。”
动脉瘤切除完成，下一步就是为活体移植做准备。
“肝素......
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